试管婴儿”多快好省“是有风险的

 泰国试管攻略     |      2021-02-10 19:06

“多快好省”这个词,在很多时候是褒义词,但用在试管婴儿这件事情上面就不一定了,为什么这么说呢?试管婴儿作为一项先进的助孕技术,这项技术已经不是不孕不育患者的最终或无奈的选择,有时甚至是“积极”的选择。在做试管婴儿的患者中,有不孕不育,有适应症;也有的是各有各的要求,五花八门。多与追求心想事成,“多快好省”有关。如:

  夫妇双方即不是“单独”,也不是“双独”,无望生育二胎;

二胎政策虽然全面开放,但想采用一次性解决方案---反正一只羊要赶,一群羊也是赶;

  有的强调工作忙,时间紧,想尽快解决育儿任务;

  有的要求质量,自认为试管婴儿有“精卵筛选”过程,可以获得一个优秀的孩子;

  有的想省时省事,绕开自然受孕生男育女的过程,一步就跨入“指点江山”的境界,想要啥,就来啥。

笔者想说的是:这还真不是“不差钱”就能做到的事。以上诸多想法确实属“多快好省”的范畴,但事实是医学科学还没有到达“随心所欲”的地步。临床应用过程中也有许多的“无奈和遗憾”。任何一项医学新技术的应用都是伴随着相应的成功和遗憾,风险和无奈,这是不争的事实。

【多】

就多胎而言,任何一个权威正规的生殖中心都是以减少多胎,提高成功率为最终目地。多胎属于高危妊娠。

  胚胎移植时为了提高妊娠率一般都移植两个或者两个以上的胚胎,这样就增加了多胎妊娠的几率,增加了妊娠、分娩的危险性。妊娠胎数与不良妊娠结局有着明显的关系,多数患者对多胎妊娠风险认识不足,有的人甚至是为了要双胞胎而做试管。有研究证实,双胞胎的低出生体重的几率比单胎高八倍;双胎的死胎率比单胎高五倍,新生儿死亡率比单胎高7倍;双胎婴儿出现脑瘫机率比单胎高四倍。解决这些问题最好的办法就是在不影响成功率的前提下,减少胚胎移植的个数或行单囊胚移植。 尤其是单囊胚移植在保证妊娠率的同时,可以有效地降低双胎率,降低了胎儿和孕产妇的危险。

  目前,多数生殖中心已将移植胚胎个数限制在2个,并开展了单囊胚移植。

【快】

试管婴儿快吗?试管婴儿的成功率有初期的20%到现在的50%,是大大的增加了,但是仍然不尽人意,做不到心想事成,马到成功。较高的费用,过高的期待,不定的结局,巨大的心理压力,使人们对她的态度是:想说爱你不容易。哪一对行进在试管婴儿道路上的夫妇不是全力以赴,心力交瘁。只有“深陷其中”,才“解其味”。

【好】

试管婴儿可以“优生”吗?对于有遗传疾病风险的患者,通过胚胎移植前遗传学诊断技术有可能得到一个健康的孩子。这是试管婴儿的一项衍生技术。它可以选择健康、正常、无遗传性疾病的胚胎植入子宫内。这种技术适应于有高风险生育遗传病患儿的夫妇。它不仅为不孕不育的治疗服务,而且对减少有遗传缺陷儿的出生,提高整体人口素质有重要意义。目前,这一技术还做不到涵盖所有的遗传性疾病。随着科学技术的研究的和发展,这一技术的应用范度将随之大。但对于那些没有生育遗传病患儿风险的患者来说,仅仅想通过试管婴儿达到生育“好孩子”的目的,是不现实的。常规的试管婴儿出生缺陷的风险与自然妊娠相当。

  关于生“好孩子”,有时还有另一层意思,就是想“花着生”。想通过试管婴儿达到“指点江山”的目的。且不说国家的计划生育政策不允许选择性别,常规的试管婴儿也达不到“想啥来啥”的理想境界。

  另外,试管婴儿仍有可能发生宫外孕,流产,胚胎停育等情况

【省】

如上所述,试管婴儿达不到省事省力,想要尽快,一次性解决问题的想法是不现实的。做与不做,在于指证。关于指证,也就是患者经常问的:我需不需要做“试管”?有时不是一句两句就能说明白的,需要医患之间多次沟通。

  女性适应证:盆腔输卵管病变、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫因素等。

  男性适应证:男性少、弱、畸形精子症、免疫性不孕等。

恒建海外觉得如果试管婴儿是条大船,想上船的,正在登船的和已经在船上的人们,在对航程充满希望的同时,应保持理性思考,理解它的能与不能,即期待它的成功,也要接受它的无奈。应谨慎做决定!

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